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我市醫保繳費惠民力度再加碼

2020-10-23 07:09:54

來源: 金華日報

作者: 徐朝暉

  金華新聞客户端10月22日消息  金華日報記者  徐朝暉

  人均財政補助標準從900元提高到1000餘元;將近95%的參保人員不增加個人繳費支出;困難人員政府兜底全額資助享受二檔醫保待遇……記者10月22日從市醫保局獲悉,隨着全市2021年基本醫療保險費繳納標準正式公佈,醫保惠民力度再加碼。

  2019年1月1日起,我市開始實行全域統一、城鄉統籌、檔次可選的“分檔統籌法”全民醫保制度。該制度打破城鄉和羣體差別,統一設立一檔、二檔、三檔3個繳費檔次。除用人單位依法為職工參保一檔外,其他參保人員可自主選擇二檔、三檔繳費,三級醫院住院待遇報銷水平整體可達85%~90%。

  根據《金華市基本醫療保險辦法》,二、三檔(城鄉居民醫保)個人繳費標準以上一年度本市全體居民人均可支配收入為繳費基數,實行“一年一調”的動態調整機制。二檔、三檔分別按3.6%、1.2%的比例按年繳納。據此,2021年二檔繳費標準以2019年度全市全體居民人均可支配收入48155元為基數確定,為每人每年1760元(含30元大病保險基本保費個人繳納部分)。

  目前,我市基本醫保三檔參保人數佔二檔、三檔總人數的91%,覆蓋面廣泛。我市充分考慮城鄉居民收入增速受新冠肺炎疫情影響放緩等因素,決定2021年度三檔繳費標準維持現行每人每年560元(含30元大病保險基本保費個人繳納部分)不作調整。經測算,僅此一項就可為全市居民減負1.5億元。

  受中美貿易摩擦和新冠肺炎疫情雙重影響,今年部分企業經營困難。我市實施階段性醫保減税降費政策,已為15.3萬家企業減徵醫保費用6.35億元。在此基礎上,我市決定不提高一檔繳費比例,進一步減輕企業負擔。

  我市明確規定,用人單位一檔(含生育保險費)的單位繳費比例統一確定為7.5%,職工個人繳費比例為2%。當前單位繳費比例低於7.5%的縣(市),仍按原比例執行。

  據介紹,二檔參保人員中有相當一部分是特困人員、低保、低邊等困難人員,繳納的保費由政府全額資助,個人不用掏一分錢,住院和門診享受原職工基本醫保報銷水平。

  目前,我市資助參保人數已佔到二檔繳費人數的26.69%。截至2020年9月,全市已資助8.05萬人參加基本醫保二檔,資助金額1.31億元。“2021年度二檔繳費標準動態調整後,意味着對這部分困難羣體的財政資助力度也更大了。”市醫保局相關負責人表示。

  2021年,我市基本醫保主要繳費時間為2020年11月11日至30日,12月1日至15日為掃尾記賬時間。屆時,廣大參保人員可通過簽訂繳費協議、支付寶、微信等6種渠道進行繳費。已與銀行簽訂協議的,只需存足餘額就能直接代扣。

  此外,需要辦理變更檔次的參保人員,可在11月10日前通過浙裏辦App的醫療保障專區辦理。